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El cuadro dietosintético como herramienta para la elaboración de planes de alimentación

Brenda Aline Alabat

¿Qué es el Cuadro dietosintético?

Por definición se refiere a la distribución nutrimental que corresponde a los porcentajes de macronutrientes determinados por las necesidades calóricas del paciente, así como las características de la dieta.

La distribución puede ser elaborada en base a porcentajes estándares establecidos o a un cálculo de gramos de macronutrientes considerando el peso actual del paciente.

Si los valores de los macronutrientes están por arriba o por debajo de las recomendaciones estandares, a las dietas se les debe asignar el término de hiper o hipo según corresponda. Por ejemplo, una dieta hiperproteica ó hipercalórica.

Los valores estándar para la elaboración del cuadro dietosintético dependerán lo que busquemos en el paciente: pérdida de peso, aumento de peso, mantenimiento, también en relación con patologías específicas, grasa corporal y masa muscular.

Los porcentajes normales ó estándar para adulto promedio son hidratos de carbono (55-65%), proteínas (10-15%) y lípidos (25-30%) de las kcal estimadas para ese paciente.

Los gramos normales o estándar dependerán del peso del paciente, el cálculo de los gramos de proteínas en la dieta es el de mayor relevancia ya que en diversas condiciones tanto patológicas como de mejora de composición corporal es muy utilizado; la recomendación en adultos normopeso y con condiciones óptimas de salud es de 0.8 a 1 gramos de proteína por kilogramo peso corporal al día.

Para poder hacer el cuadro dietosintético basta con hacer una regla de tres donde el 100% se refiere al total de kcal asignadas en la dieta y los porcentajes de los macronutrientes dependerán del objetivo que busquemos en el paciente.

Ejemplo:

Paciente femenino de 32 años estatura 162cm, peso 65kg, IMC en sobrepeso, actividad física sedentaria y condiciones normales de salud.

Objetivo: pérdida de peso

Kcal estimadas por fómula de Mifflin St. Jeor para pacientes con sobrepeso u obesidad: 1612kcal.

Distribución del cuadro dietosintético por porcentaje

45% Hidratos de carbono - 25% Proteínas - 30% Lípidos

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Distribución del cuadro dietosintético por gramos por kg de peso corporal

3g*kg de peso - 1.5*kg de peso - 0.8* kg de peso

La decisión de utilizar porcentaje o gramos dependerá de cuanta precisión busquemos en la elaboración de nuestra dieta o plan de alimentación, el uso de los porcentajes será menos específico y más generalizado que el uso por cálculo de gramos por kg de peso, en pacientes con patologías específicas como diabetes, pacientes renales u hospitalizados, es recomendable el cálculo por gramos por kg de peso.

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Fuentes bibliográficas

1. MCS Ana Bertha Pérez -Lizaur, NC, Margarita García campos Nc. Dietas Normales y Terapéuticas, La prensa Médica Mexicana, 2012. 6ta. Edición.

2. ASTRO MARTÍNEZ, M. G. Nutrición en la práctica clínica. ed. México D.F: Editorial Alfil, S. A. de C. V. 2009. 265 p. Disponible en: https://elibro-net.eu1.proxy.openathens.net/es/ereader/anahuac/40593?page=1

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